2024年8月19日 07:39:33
協(xié)會(huì)會(huì)員：
班組事故應(yīng)急與現(xiàn)場急救知識(shí)講座
來源：中國安全生產(chǎn)協(xié)會(huì) ， 發(fā)布日期：2019-05-29 ， 點(diǎn)擊數(shù)：8259
| 一 班組事故預(yù)防 1．事故基本知識(shí) （1）事故的分類 根據(jù)事故的屬性，可以把事故分為兩大類，即生產(chǎn)事故和非生產(chǎn)事故。根據(jù)事故的原因，分為自然事故和人為事故。根據(jù)生產(chǎn)事故產(chǎn)生的不同后果，又可把事故分為傷亡事故、物質(zhì)損失事故和險(xiǎn)肇事故。 （2）傷亡事故 傷亡事故是指員工在勞動(dòng)過程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故。傷亡事故的報(bào)告處理，國務(wù)院專門頒布了《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》。對于企業(yè)的傷亡事故管理，則應(yīng)當(dāng)把全部傷亡事故，進(jìn)行全面管理，包括輕傷事故。無論上級(jí)機(jī)關(guān)要不要傷亡事故的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，企業(yè)自身必須把輕傷事故包括在嚴(yán)格管理范圍之內(nèi)。 （3）事故的一般規(guī)律分析 事故的發(fā)生是具有客觀規(guī)律性的。通過人們長期的研究和分析，安全專業(yè)人員已總結(jié)出了很多事故理論，如事故致因理論、事故模型、事故統(tǒng)計(jì)學(xué)規(guī)律等。事故的最基本特性就是因果性、隨機(jī)性、潛伏性和可預(yù)防性。 ●因果性。事故的因果性是指事故由相互聯(lián)系的多種因素共同作用的結(jié)果，引起事故的原因是多方面的，在傷亡事故調(diào)查分析過程中，應(yīng)弄清事故發(fā)生的因果關(guān)系，找到事故發(fā)生的主要原因，才能對癥下藥。 ●隨機(jī)性。事故的隨機(jī)性是指事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故后果的嚴(yán)重性是偶然的。這說明事故的預(yù)防具有一定的難度。但是，事故這種隨機(jī)性在一定范疇內(nèi)也遵循統(tǒng)計(jì)規(guī)律。從事故的統(tǒng)計(jì)資料中可以找到事故發(fā)生的規(guī)律性。因而，事故統(tǒng)計(jì)分析對制定正確的預(yù)防措施有重大的意義。 ●潛伏性。表面上事故是一種突發(fā)事件，但是事故發(fā)生之前有一段潛伏期。在事故發(fā)生前，人、機(jī)、環(huán)境系統(tǒng)所處的這種狀態(tài)是不穩(wěn)定的，也就是說系統(tǒng)存在著事故隱患，具有危險(xiǎn)性。如果這時(shí)有一觸發(fā)因素出現(xiàn)，就會(huì)導(dǎo)致事故的發(fā)生。在工業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中，企業(yè)較長時(shí)間內(nèi)未發(fā)生事故，如麻痹大意，就是忽視了事故的潛伏性，這是工業(yè)生產(chǎn)中的思想隱患，是應(yīng)予克服的。 ●可預(yù)防性。現(xiàn)代工業(yè)生產(chǎn)系統(tǒng)是人造系統(tǒng)，這種客觀實(shí)際給預(yù)防事故提供了基本的前提。所以說，任何事故從理論和客觀上講，都是可預(yù)防的。認(rèn)識(shí)這一特性，對堅(jiān)定信念，防止事故發(fā)生有促進(jìn)作用。因此，人類應(yīng)該通過各種合理的對策和努力，從根本上消除事故發(fā)生的隱患，把工業(yè)事故的發(fā)生降低到最小限度。 2．事故原點(diǎn)及其特點(diǎn) 事故原點(diǎn)就是構(gòu)成事故的最初起點(diǎn)。也就是事故隱患轉(zhuǎn)化為事故的具有初始性突變特征的，與事故發(fā)展過程有直接因果聯(lián)系的點(diǎn)。如火災(zāi)事故的第一起火點(diǎn)，爆炸事故的第一起爆點(diǎn)，車輛傷害事故的第一接觸點(diǎn)等。 事故原點(diǎn)具有以下三個(gè)特征：1）事故原點(diǎn)是從事故隱患轉(zhuǎn)化為事故的具有突變特征的點(diǎn)。2）事故原點(diǎn)是從事故隱患轉(zhuǎn)化為事故的具有初始性的點(diǎn)。3）事故原點(diǎn)是在事故發(fā)展過程中與事故后果有直接因果聯(lián)系的點(diǎn)。 （4）查證事故原因的方法 事故原因就是事故原點(diǎn)處危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)化為事故的激發(fā)條件和技術(shù)條件。激發(fā)條件主要指誤操作和外界條件；技術(shù)條件是指事故發(fā)生的理化條件。查證事故原因的方法可采用： ●直觀查證法。凡是事故情況比較簡單，能用定義法確定事故原點(diǎn)的事故，均可用此法確定事故原因。 ●因果圖示法。就是利用事故隱患轉(zhuǎn)化為事故的因果關(guān)系，來確定事故原因的方法。它是把事故原點(diǎn)處事故隱患轉(zhuǎn)化為事故的條件，盡可能全面地羅列出來，根據(jù)因果關(guān)系，作出因果圖。 ●技術(shù)分析法。就是根據(jù)事故原點(diǎn)的技術(shù)狀態(tài)，與發(fā)生事故時(shí)的產(chǎn)品、工藝、操作、設(shè)備運(yùn)行等情況密切結(jié)合，分析危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)化為事故的技術(shù)條件，和管理缺陷與外界條件對事故原點(diǎn)所起的激發(fā)作用。這種方法適用于不能用前兩種方法查證事故原因的事故情況。 （5）怎樣查清事故責(zé)任 分清事故性質(zhì)，主要是劃清事故的界限，弄清事故是責(zé)任事故、自然事故、還是有意破壞。為領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)對當(dāng)事人的處理提供依據(jù)。 責(zé)任事故是由于人的失誤或失職造成的非預(yù)謀性事故；自然事故是人力不可抗拒的非人為事故；有意破壞則是有預(yù)謀的人為破壞事件。 在事故原點(diǎn)和事故原因查證落實(shí)以后，就可以對事故性質(zhì)進(jìn)行分析。無論哪類性質(zhì)的事故，都要對事故隱患的形成原因進(jìn)行全面分析，明確造成事故的直接原因、間接原因，從中確定主要原因，明確直接責(zé)任者和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者，以及主要責(zé)任者。以便吸取事故教訓(xùn)，改進(jìn)工作，防止同類事故發(fā)生。 （6）用行為科學(xué)分析事故原因 行為科學(xué)的理論指出：人的行為受個(gè)性心理、社會(huì)心理、社會(huì)、生理和環(huán)境等因素的影響。因而，生產(chǎn)中引起人的不安全行為、造成的人為失誤和“三違”的原因是復(fù)雜的。有了這樣認(rèn)識(shí)，對于人為事故原因的分析就不能停留在＂人因＂這一層次上，應(yīng)該進(jìn)行更為深入的分析。例如在分析人的不安全行為表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)分清是生理或是心理的原因，是客觀還是主觀的原因。對于心理、主觀的原因，主要從人的內(nèi)因入手，通過教育、監(jiān)督、檢查、管理等手段來控制或調(diào)整；對于生理或客觀的原因，除了需要管理和教育的手段外，更主要的是從物態(tài)和環(huán)境的方面進(jìn)行研究，以適應(yīng)人的生理客觀要求，減少人的失誤。 行為科學(xué)中的人的行為模式、影響人行為的因素分析、挫折行為研究、注意與安全行為、事故心理結(jié)構(gòu)、人的意識(shí)過程等理論和規(guī)律都有助于研究和分析事故的原因。 2．預(yù)防的“三P” 、“三E”策略 （1）3P系統(tǒng)策略—預(yù)防●應(yīng)急●教訓(xùn) 盡管重大事故的發(fā)生具有突發(fā)性和偶然性，但重大事故的應(yīng)急管理不只限于事故發(fā)生后的應(yīng)急救援行動(dòng)。應(yīng)急管理是對重大事故的全過程管理，貫穿于事故發(fā)生前、中、后的各個(gè)過程，充分體現(xiàn)了“預(yù)防為主，常備不懈”的應(yīng)急思想。在班組安全管理中，我們將其歸納為：事前預(yù)防(Prevention)、事中應(yīng)急(Pacification)、事后教訓(xùn)（Precept）的“3P”策略。 ●超前預(yù)防策略——心中有數(shù)，有的放矢 在應(yīng)急管理中預(yù)防有兩層含義：一是事故的預(yù)防工作，即通過安全管理和安全技術(shù)等手段，盡可能地防止事故的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全；二是在假定事故必然發(fā)生的前提下，通過預(yù)先采取的預(yù)防措施，來達(dá)到降低或減緩事故的影響或后果嚴(yán)重程度，如工廠選址的安全規(guī)劃、減少危險(xiǎn)物品的存量以及開展公眾教育等。 以現(xiàn)代安全管理體系的預(yù)防特色為切入，實(shí)行預(yù)防為主、超前管理的戰(zhàn)略，做到了“七個(gè)強(qiáng)化”： a.抓基礎(chǔ)管理—強(qiáng)化”三同時(shí)”和危險(xiǎn)預(yù)評價(jià)； b.抓制度建設(shè)—強(qiáng)化安全制度和規(guī)程的有效執(zhí)行； c.抓宣傳教育—強(qiáng)化全員危機(jī)意識(shí)和素質(zhì)； d.抓安全監(jiān)督—強(qiáng)化關(guān)鍵崗位和高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)的現(xiàn)場監(jiān)督； e.抓風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管—強(qiáng)化對隱患、缺陷和危險(xiǎn)源的監(jiān)管； f. 抓合同管理—強(qiáng)化員工合同和承包商合同管理； g.抓消防建設(shè)—強(qiáng)化消防安全的自防自救能力。 ●事中應(yīng)急策略——未雨綢繆，應(yīng)急有效 事中應(yīng)急策略包括三方面的內(nèi)容，即應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)和應(yīng)急恢復(fù)，是應(yīng)急管理過程中一個(gè)極其關(guān)鍵的過程。應(yīng)急準(zhǔn)備是針對可能發(fā)生的事故，為迅速有效地開展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先所做的各種準(zhǔn)備，包括應(yīng)急體系的建立，有關(guān)部門和人員職責(zé)的落實(shí)，預(yù)案的編制，應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)，應(yīng)急設(shè)備(施)、物資的準(zhǔn)備和維護(hù)，預(yù)案的演習(xí)，與外部應(yīng)急力量的銜接等，其目標(biāo)是保持重大事故應(yīng)急救援所需的應(yīng)急能力。 應(yīng)急響應(yīng)是在事故發(fā)生后立即采取的應(yīng)急與救援行動(dòng)。包括事故的報(bào)警與通報(bào)、人員的緊急疏散、急救與醫(yī)療、消防和工程搶險(xiǎn)措施、信息收集與應(yīng)急決策和外部救援等，其目標(biāo)是盡可能地?fù)尵仁芎θ藛T、保護(hù)可能受威脅的人群，盡可能控制并消除事故。 恢復(fù)工作應(yīng)該在事故發(fā)生后立即進(jìn)行，它首先使事故影響區(qū)域恢復(fù)到相對安全的基本狀態(tài)，然后逐步恢復(fù)到正常狀態(tài)。 ●事故教訓(xùn)策略——鑒往知來，引以為戒 通過各種方式進(jìn)行案例回顧，針對國內(nèi)外安全、環(huán)保事故，按事故經(jīng)過、原因分析、事故處理、防范措施進(jìn)行分類整理，，尤其在基層的班前班后會(huì)，通過讓一線員工直觀的感受到因?yàn)檫`章等低級(jí)錯(cuò)誤而引發(fā)的一場又一場血的教訓(xùn)，使其重視安全操作，形成“人人、事事、時(shí)時(shí)、處處”保安全的氛圍。 （2）3E系統(tǒng)工程——科技●管理●教育 ●工程技術(shù)（Engineering）——科技興安，本質(zhì)安全 “科學(xué)為導(dǎo)，技術(shù)為先”，注重先進(jìn)技術(shù)措施的開發(fā)和應(yīng)用，提高生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施和裝置自身的技術(shù)安全性，改善員工的安全工作條件，提高設(shè)備安全運(yùn)行水平。 ●科學(xué)管理(Enforcement) ——現(xiàn)代管理，系統(tǒng)防范 倡導(dǎo)采用先進(jìn)的管理思想和管理理念，采用先進(jìn)、高效的管理模式組織生產(chǎn)，完善安全管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化體系等，不斷追求煉化生產(chǎn)安全管理模式和體系的科學(xué)化、現(xiàn)代化。 ●教育培訓(xùn)(Education) ——以人為本，提高素質(zhì) 用最先進(jìn)的方法提供安全培訓(xùn)，不斷提高員工安全素質(zhì)。升華各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的安全決策素質(zhì)；提高各部門業(yè)務(wù)管理人員的安全職能素質(zhì)；提升安全專業(yè)人員的理論與業(yè)務(wù)素質(zhì)；強(qiáng)化員工安全保障的崗位操作能力素質(zhì)。 3．班組如何做好事故預(yù)防 （1）從安全教育入手 安全意識(shí)教育：這里指安全生產(chǎn)方針政策、法規(guī)、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度等教育．這些教育都要結(jié)合本班組的實(shí)際生產(chǎn)情況學(xué)習(xí)和教育。學(xué)習(xí)要有目的性，使受教育者在生產(chǎn)中正確地運(yùn)用和掌握．有了正確的安全意識(shí)，才會(huì)有正確的行為，正確處理各種作業(yè)中出現(xiàn)的問題，安全生產(chǎn)才能有可靠的保證． 安全技術(shù)教育：班組長或兼職安全員，要在每周一次的安全活動(dòng)日，講解這方面的知識(shí)。如果連這方面的知識(shí)都不懂，如何使每個(gè)工人在生產(chǎn)過程中，發(fā)現(xiàn)哪些是不安全因素和不安全狀態(tài)呢?甚至把明明是不安全因素還誤認(rèn)為是正確的，在生產(chǎn)過程中往往就會(huì)發(fā)生意想不到的事故。加強(qiáng)這方面的知識(shí)教育，就能針對不安全因素采取必要的安全防范措施，做好自我保護(hù)。個(gè)人防護(hù)用品的使用，也是安全技術(shù)知識(shí)教育的內(nèi)容，不能忽視，我們的防護(hù)用品與工具都是為了保證職工在生產(chǎn)中的安全，因此，正確使用和妥善保管好防護(hù)用品及操作工具，關(guān)系到每個(gè)工人的切身利益。 （2）在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)和處理本班組的不安全因素 班組長文化水平低并不可怕，可怕的是不去學(xué)習(xí)，不去調(diào)查研究，不去注意本班組在實(shí)際生產(chǎn)中所存在的一些不安全因素。尤其是搞礦業(yè)生產(chǎn)的，更要帶頭去調(diào)查研究本班組在生產(chǎn)進(jìn)程中易發(fā)事故的正確處理。特別是在處理事故時(shí)，要自覺地幫助每個(gè)職工，不冒臉作業(yè)，對不安全因素采取妥善措施。加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，這是每個(gè)礦工都要遵守和做到的。 （3）預(yù)防事故的因素 任何事故的出現(xiàn)都包括孕育、發(fā)展、發(fā)生三個(gè)階段。 發(fā)生人身事故，有許多因素，基本因素是人、物、環(huán)境和安全管理。人是激發(fā)事故的主要因素，包括班組長和操作人員。對安全工作的重視程度，可以說是企業(yè)安全工作好壞的關(guān)鍵。 班組長對安全工作的重視程度，決定了“安全第一，預(yù)防為主”的方針是否貫徹落實(shí)．因?yàn)榘嘟M是搞生產(chǎn)的，搞生產(chǎn)就必然牽涉到安全生產(chǎn)及各種規(guī)章制度的執(zhí)行，這些都要靠班組長具體抓。一些看得見，摸得著的不安全因素，不安全行為，不安全生產(chǎn)程序，每分每秒都可能發(fā)生。作為班組長，在這種時(shí)候，能及時(shí)制止或采取有效的安全防范措施，就不會(huì)有事故隱患存在，安全生產(chǎn)就有了保障，“安全第一，預(yù)防為主”，才能真正體現(xiàn)在班組。 第二因素是物、動(dòng)力、機(jī)械設(shè)備、工器具及生產(chǎn)安排等。 因?yàn)槲镔|(zhì)本身就有不安全屬性和潛在的不安全因素。作為班組長，在開工之前，首先要檢查本班組所用的一切運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備和工具是否完好正常，不能帶“病”進(jìn)行生產(chǎn)。其次，除了人的因素以外，一些事故往往就是因?yàn)榇嬖谖锏牟话踩蛩厮拢诓僮髦幸恍┌踩庾R(shí)淡薄的人，認(rèn)為有一點(diǎn)小問題、小毛病不要緊，拿起來就操作，在這節(jié)骨眼上，班組長就要永記“小洞不補(bǔ)，大洞吃苦”這句名言，這個(gè)苦就是事故之苦，是流血、傷亡之苦，難道我們在這方面付出的代價(jià)還小嗎!還不能從中吸取教訓(xùn)，舉一反三嗎! 第三因素是環(huán)境，尤其是生產(chǎn)環(huán)境，如巷道的溫度，通風(fēng)效果，現(xiàn)場作業(yè)時(shí)的照明、噪聲、設(shè)備振動(dòng)及有害氣體等，都有可能產(chǎn)生人身傷亡事故，這就要靠班組長在抓生產(chǎn)的同時(shí)管理好生產(chǎn)環(huán)境，使職工一進(jìn)入作業(yè)面時(shí)，感到心情舒暢，精神良好，有安全感。 班組安全管理不善是激發(fā)事故的第四因素，從直接原因看，發(fā)生事故是由人、物、環(huán)境所引起的，但實(shí)質(zhì)上三種因素都有人的原因，是靠人去管理，靠人去掌握，靠人去改造或創(chuàng)造的，人是占主導(dǎo)地位的。 班組預(yù)防事故，主要是要防患于未然。班組發(fā)生事故有三種原因：技術(shù)原因、教育原因、管理原因。這是全面治理好班組預(yù)防事故的基本要素。 建立健全班組各項(xiàng)安全管理制度，強(qiáng)化安全意識(shí)，貫徹落實(shí)安全作業(yè)四項(xiàng)制度，做到班前安全檢查“確認(rèn)制”，工作中堅(jiān)持“巡回檢查制”，多人作業(yè)相互“互保制”，現(xiàn)場隱患整改“指令制”。安全工作班前有部署，班中有檢查，班后有總結(jié)的管理程序，是搞好班組預(yù)防事故的基本要點(diǎn)；每周一次的安全活動(dòng)日；要做好安全記錄，有安全活動(dòng)內(nèi)容，記事故隱患，記其他班組的事故教訓(xùn)。通過對安全記錄的分析整理，積累經(jīng)驗(yàn)，掌握安全生產(chǎn)規(guī)律，使安全措施的針對性更強(qiáng)，并結(jié)合本班組的實(shí)際生產(chǎn)情況，發(fā)動(dòng)每個(gè)職工，在安全生產(chǎn)上獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，開展群眾性的事故預(yù)想、預(yù)知、預(yù)測活動(dòng)，確定預(yù)防事故的重點(diǎn)，制訂出預(yù)防措施，采取實(shí)用、易懂、易會(huì)、易做到的一些安全措施，就能在生產(chǎn)過程中防止不安全行為導(dǎo)致的事故發(fā)生，改變過去那種在安全生產(chǎn)上出了事故再重視、再管理的被動(dòng)局面． （4）把安全工作落到實(shí)處 班組長在接到本月任務(wù)后，先要了解生產(chǎn)方案，生產(chǎn)順序，作業(yè)環(huán)境，所需設(shè)備的性能及保養(yǎng)情況，人員合理安排與使用等一些有關(guān)安全的問題和決策手段，做到心中有數(shù)，方能搞好事故預(yù)防工作。在生產(chǎn)中緊而不慌，忙耐不亂，分配工作時(shí)先要布置好安全工作。向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)生產(chǎn)情況時(shí)，先匯報(bào)安全情況。生產(chǎn)中有了故障，思想上要把安全二字放在首位。碰到農(nóng)忙、節(jié)假日前后的生產(chǎn)時(shí)，要有針對性地進(jìn)行安全檢查，查思想，查安全隱患，查一些看不見、摸不著的職工思想隱患，這種隱患會(huì)給生產(chǎn)帶來不必要的麻煩。并在班組開展同工種與異工種的自檢、互檢、同檢的安全生產(chǎn)活動(dòng)，開展百日無事故活動(dòng)．對在安全生產(chǎn)中做得好的工人，要表揚(yáng)和鼓勵(lì)，做得差的工人，要批評教育，要在班組中樹立我要安全的意識(shí)，我要安全的覺悟，我會(huì)安全的技能，我盡安全的責(zé)任，我保安全的任務(wù)。要有時(shí)時(shí)講安全，處處要安全，事事有安全的自覺行動(dòng)． 二 班組事故應(yīng)急 1．應(yīng)急預(yù)案的作用 事故應(yīng)急預(yù)案在應(yīng)急系統(tǒng)中起著關(guān)鍵作用，它明確了在突發(fā)事故發(fā)生之前、發(fā)生過程中以及剛剛結(jié)束之后，誰負(fù)責(zé)做什么、何時(shí)做，以及相應(yīng)的策略和資源準(zhǔn)備等。它是針對可能發(fā)生的重大事故及其影響和后果的嚴(yán)重程度，為應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)的各個(gè)方面預(yù)先做出的詳細(xì)安排，是開展及時(shí)、有序和有效的事故應(yīng)急救援工作的行動(dòng)指南。 ●應(yīng)急預(yù)案明確了應(yīng)急救援的范圍和體系，使應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急管理不再是無據(jù)可依、無章可循，尤其是培訓(xùn)和演習(xí)工作的開展。 ●制定應(yīng)急預(yù)案有利于做出及時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)，降低事故的危害程度。 ●事故應(yīng)急預(yù)案成為各類突發(fā)重大事故的應(yīng)急基礎(chǔ)。通過編制應(yīng)急預(yù)案，可保證應(yīng)急預(yù)案足夠靈活，對那些事先無法預(yù)料到的突發(fā)事件或事故，也可以起到基本的應(yīng)急指導(dǎo)作用，有針對性地制訂應(yīng)急措施，進(jìn)行專項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備和演習(xí)。 ●當(dāng)發(fā)生超過應(yīng)急能力的重大事故時(shí)，便于與上級(jí)應(yīng)急部門協(xié)調(diào)。 ●有利于提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。 2．應(yīng)急預(yù)案的編寫 現(xiàn)場事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)由生產(chǎn)經(jīng)營單位負(fù)責(zé)編制。 （1）事故應(yīng)急救援預(yù)案編制的依據(jù) 生產(chǎn)經(jīng)營單位在編制事故應(yīng)急救援預(yù)案前，首先應(yīng)對本單位的重大危險(xiǎn)源進(jìn)行辨識(shí)，然后對重大危險(xiǎn)源的潛在事故和事故后果進(jìn)行分析，根據(jù)分析結(jié)果來編制事故應(yīng)急救援預(yù)案。重大危險(xiǎn)源的辨識(shí)可參照我國《重大危險(xiǎn)源辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)》GBl8218?2000進(jìn)行。潛在事故和事故后果分析就是系統(tǒng)地確定和評估重大危險(xiǎn)源究竟會(huì)發(fā)生什么事故和可能導(dǎo)致什么緊急事件，產(chǎn)生什么嚴(yán)重后果，危害程度如何等。 生產(chǎn)經(jīng)營單位所做的危險(xiǎn)源事故后果分析包括以下內(nèi)容： ●可能發(fā)生什么樣的事故類型，應(yīng)包括被考慮的最嚴(yán)重事件 ●導(dǎo)致那些最嚴(yán)重事件發(fā)生的過程； ●對潛在事故的描繪 (如容器爆炸、管道破裂、安全閥失靈、火災(zāi)等)； ●對泄漏物質(zhì)數(shù)量的預(yù)測 (有毒、易燃、爆炸)； ●對泄漏物質(zhì)擴(kuò)散的計(jì)算 (氣體或蒸發(fā)液體)； ●有害效應(yīng)的評估 (毒、熱輻射、爆炸波)； ●非嚴(yán)重事件可能導(dǎo)致嚴(yán)重事件的時(shí)間間隔； ●如果非嚴(yán)重事件被中止，它的規(guī)模如何； ●事件之間的聯(lián)系； ●每一個(gè)事件的后果。 為了完善事故應(yīng)急救援預(yù)案，要重點(diǎn)分析重大危險(xiǎn)源所存在的危險(xiǎn)物質(zhì)的危險(xiǎn)性，可從生產(chǎn)廠家附帶的危險(xiǎn)物質(zhì)說明書中獲得危險(xiǎn)物質(zhì)的特性。 (2應(yīng)急救援預(yù)案的原則 ●生產(chǎn)經(jīng)營單位事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)針對那些可能造成本單位、本系統(tǒng)人員死亡或嚴(yán)重傷害、設(shè)備和環(huán)境受到嚴(yán)重破壞而又具有突發(fā)性的災(zāi)害，如火災(zāi)、爆炸、毒氣泄漏等。 ●事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)以努力保護(hù)人身安全為第一目的，同時(shí)兼顧設(shè)備和環(huán)境的防護(hù)，盡量減少災(zāi)害的損失程度。 ●事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)包括對緊急情況的處理程序和措施。 ●事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)結(jié)合實(shí)際，措施明確具體，具有很強(qiáng)的可操作性。 ●事故應(yīng)急救援預(yù)案符合國家法律、法規(guī)的規(guī)定。 （3）事故應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容 在對重大危險(xiǎn)源潛在事故及事故后果分析的基礎(chǔ)上，就可著手進(jìn)行事故應(yīng)急救援預(yù)案的編制。事故應(yīng)急救援預(yù)案主要有以下內(nèi)容： ●潛在事故性質(zhì)和規(guī)模及影響范圍。包括對潛在事故危險(xiǎn)的性質(zhì)和規(guī)模及緊急情況發(fā)生時(shí)的可能關(guān)系及影響范圍進(jìn)行預(yù)測和評估。 ●危險(xiǎn)報(bào)警 a)生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置以保證將任何突發(fā)的事故或緊急情況迅速通知給所有有關(guān)工人和非現(xiàn)場人員，使其能迅速做出相應(yīng)決定。 b)生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)保證所有工作人員熟悉報(bào)警步驟，以確保盡快采取措施，控制事態(tài)發(fā)展。 c)生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)根據(jù)危險(xiǎn)設(shè)施規(guī)模考慮是否建立緊急報(bào)警系統(tǒng)。 d)在需要安裝報(bào)警系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)在多處安裝報(bào)警裝置，并達(dá)到一定的數(shù)量，以保證報(bào)警系統(tǒng)正常、有效工作。 e)在噪聲較嚴(yán)重的地方，生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)考慮安裝顯示性報(bào)警裝置以提醒在現(xiàn)場工作的人員。 f)在工作場所報(bào)警系統(tǒng)報(bào)警時(shí)，為能盡快通知場外應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)，生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)保證建立一個(gè)可靠的通訊系統(tǒng)。 ●通訊聯(lián)絡(luò)方法： a)與生產(chǎn)經(jīng)營單位內(nèi)部和事故應(yīng)急救援預(yù)案相關(guān)人員的通訊聯(lián)絡(luò)方法，包括召集重大危險(xiǎn)源其他部位或非現(xiàn)場的主要人員到達(dá)事故現(xiàn)場的聯(lián)絡(luò)方法。 b)與場外事故應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系的方法，包括與場外事故應(yīng)急指揮中心和應(yīng)急救援服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)絡(luò)方法等。 ； c)與當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門及主管部門的聯(lián)絡(luò)方法等。 ●應(yīng)急控制系統(tǒng) ： 生產(chǎn)經(jīng)營單位在編制事故應(yīng)急救援預(yù)案中應(yīng)建立應(yīng)急控制中心，應(yīng)急控制中心負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)處理緊急情況，保證事故應(yīng)急救予援預(yù)案的順利執(zhí)行。其主要要求如下： ； a)應(yīng)急控制中心的地點(diǎn) ； b)應(yīng)急控制中心的組成； c)應(yīng)能夠順利接收外部信息，具有向事故現(xiàn)場及現(xiàn)場外管理人員發(fā)送指令的能力； d)一般情況下，控制中心應(yīng)包括的設(shè)施和資料； e)現(xiàn)場總指揮及現(xiàn)場管理者的職權(quán)； f)現(xiàn)場人員的行動(dòng)推測； g)非現(xiàn)場但可能影響范圍內(nèi)人員的行動(dòng)準(zhǔn)則； h)現(xiàn)場措施； i)設(shè)施關(guān)閉程序。 （3）演練與修訂 生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練是必不可少的，通過演練可以驗(yàn)證事故應(yīng)急救援預(yù)案的合理性，對在演練中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出解決方案，發(fā)現(xiàn)與實(shí)際不符合的情況，及時(shí)進(jìn)行修訂完善。 生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)在現(xiàn)場危險(xiǎn)設(shè)施和危險(xiǎn)物發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)修改事故應(yīng)急救援預(yù)案。并應(yīng)把對事故應(yīng)急救援預(yù)案的修改情況及時(shí)通知所有與事故應(yīng)急救援預(yù)案有關(guān)人員。 3．班組應(yīng)急管理中的“四個(gè)一” 班組員工在應(yīng)急中應(yīng)掌握“四個(gè)一”，即“一圖一點(diǎn)一號(hào)一法”。其中： （1）“一圖”——逃生路線圖。所有作業(yè)現(xiàn)場發(fā)生突發(fā)事故，班組員工除了搶救身邊的傷者，最重要的任務(wù)不是救災(zāi)搶險(xiǎn)，而是逃生，這是現(xiàn)代應(yīng)急管理的基本原則，是以人為本的具體體現(xiàn)。既然是逃生，就要事先熟悉現(xiàn)場逃生路線，班組應(yīng)急演習(xí)也是為了熟悉這條逃生路線，否則急來抱佛腳，亂了方向，成為無頭的蒼蠅。 （2） “一點(diǎn)”——緊急集合點(diǎn)。緊急集合地點(diǎn)是逃生路線的終點(diǎn)。它的重要作用體現(xiàn)在：緊急疏散后，集中到此點(diǎn)，便于應(yīng)急指揮部門點(diǎn)名，核實(shí)員工人數(shù)，如有缺員，可以立即展開尋救。 （3） “一號(hào)”——報(bào)警電話號(hào)碼。報(bào)警電話有不同的類別和層次，火警119，急救120是眾所周知的，但是作為班組員工，僅僅知道這兩個(gè)號(hào)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。這里所說的“一號(hào)”， 首先是指所在單位的應(yīng)急指揮中心的電話號(hào)碼，以及你的直接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的電話。 （4） “一法”——常用的急救方法。突發(fā)事件發(fā)生后，如何在第一時(shí)間內(nèi)對傷者采取急救措施，爭取挽救傷者的機(jī)會(huì)，對于減少人員傷亡起著重要的作用。 三 現(xiàn)場急救與逃生 1．事故現(xiàn)場急救原則 自我保健、自我救治、相互救治將成為人們防治疾病、保障健康的基本手段。在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，不可避免發(fā)生各類工傷事故，為了減少和避免事故造成的傷害和損失，每個(gè)職工都應(yīng)了解一些常見事故發(fā)生以后的救護(hù)和自救技術(shù)，才能做到臨危不亂， 化險(xiǎn)為夷。職業(yè)傷害急救原則如下： （1）遇到傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。 （2）在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要隨便搬動(dòng)傷員。 （3）暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。 （4）如發(fā)生意外，而現(xiàn)場元人時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨(dú)留下傷病員無人照管。 （5）遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報(bào)告，報(bào)告現(xiàn)場在什么地方、傷病員有多少、傷情如何、部做過什么處理等。 （6）根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)，對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頌、使呼吸道通暢，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取！ 。?）對傷情穩(wěn)定、估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會(huì)加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。 （8）現(xiàn)場搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。 2．急救時(shí)首先要對病人做的檢查 現(xiàn)場急救，人命關(guān)天，現(xiàn)場急救時(shí)的檢查不容許像在醫(yī)院中那樣全面細(xì)致地進(jìn)行，但是在給病人做急救處理之前，必須首先了解病人的主要傷情，對病人進(jìn)行必要的檢查，特別是對重要的體征不能忽略遺漏。所以現(xiàn)場急救的檢查要抓住重點(diǎn)。 首先要檢查心臟跳動(dòng)情況。心跳是生命的基本體征，正常人每分鐘心跳60一100次。嚴(yán)重創(chuàng)傷，大出血等病人，心跳多增快，但力量較弱，摸脈搏時(shí)覺脈細(xì)而快，每分鐘跳120次以上時(shí)多為早期休克。當(dāng)病人死亡時(shí)，心跳停止。 其次是檢查呼吸。呼吸也是生命的基本體征，正常每分鐘呼吸16~20次。垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則；當(dāng)病人臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱，難以看到胸部明顯的起伏，可以用l小片棉花或小薄紙條，小草等放在病人鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸來回飄動(dòng)來判定還有無呼吸。 最后看瞳孔。正常人兩個(gè)眼睛的瞳孔等大、等圓、遇到光線照來時(shí)可以迅速收縮。當(dāng)病人受到嚴(yán)重傷害，兩側(cè)的瞳孔可以不一般大，可能縮小或擴(kuò)大。當(dāng)用電筒突然刺激瞳孔時(shí)，瞳孔不收縮或收縮遲鈍。 3．急救常識(shí) （1）心肺復(fù)蘇急救 當(dāng)傷者心跳呼吸驟停，必須爭分奪秒，采用心肺復(fù)蘇法 (人工呼吸和胸外心臟按壓)進(jìn)行現(xiàn)場急救。 （2）傷口處置急救 人體在突發(fā)事故中引起的創(chuàng)傷，如割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等，常伴有不同程度的軟組織和血管的損傷，造成出血征象，常用的止血方法主要是壓迫止血法，即用手指或手掌用力壓緊傷口附近靠近心臟一端的動(dòng)脈跳動(dòng)處，并把血管壓緊在骨頭上，就能很快起到臨時(shí)止血的效果。另外有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。 （3）觸電急救 ●人觸電以后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹，呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，觸電急救的基本原則是動(dòng)作迅速、方法正確。 ●首先應(yīng)立即使觸電者脫離電源。如果觸電者傷勢不重、神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身無力，或觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)讓觸電者安靜休息，注意觀察并請醫(yī)生前來治療。 ●如果觸電者傷勢較重，己經(jīng)失去知覺，但心臟跳動(dòng)和呼吸尚未中斷，應(yīng)讓觸電者安靜地平臥，解開其緊身衣服以利呼吸；保持空氣流通，若天氣寒冷，則注意保溫。嚴(yán)密觀察，速請醫(yī)生治療或送往醫(yī)院。 ●如果觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止，應(yīng)立即實(shí)施口對口人工呼吸或胸外心臟按壓進(jìn)行急救；若二者都已停止，則應(yīng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓急救，并速請醫(yī)生治療或送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不能中止急救。 ●若觸電的同時(shí)發(fā)生外傷，應(yīng)根據(jù)情況酌情處理。對于不危及生命的輕度外傷，可以在觸電急救之后處理；對于嚴(yán)重的外傷，在實(shí)施人工呼吸和胸外心臟按壓的同時(shí)進(jìn)行處理，如傷口出血，應(yīng)予以止血，進(jìn)行包扎，以防感染。 ●救護(hù)人員切不可直接用手、其他金屬或潮濕的物件作為救護(hù)工具，而必須使用千燥絕緣的工具。救護(hù)人員最好只用一只手操作，以防自己觸電。 ●為防止觸電者脫離電源后摔倒，應(yīng)準(zhǔn)確判斷觸電者倒下的方向，特別是觸電者身在高處的情況下，更要采取防摔措施。 ●人在觸電后，有時(shí)會(huì)有較長時(shí)間的“假死”，因此，救護(hù)人員應(yīng)耐心進(jìn)行搶救，不可輕易中止。但切不可給觸電者打強(qiáng)心針。 ●觸電后，即使觸電者表面的傷害看起來不嚴(yán)重，也必須接受醫(yī)生的診治。因?yàn)樯眢w內(nèi)部可能會(huì)有嚴(yán)重的燒傷。 |
| 責(zé)任編輯: 劉森 |
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